Ciudad de México, 5 de agosto de 2021.
C.P. Daniella Gurrea Martínez:
El reporte de casos COVID en población asegurada, particularmente en el tema de gastos médicos.
Presentamos 38 mil 307 casos asegurados de COVID, con un costo promedio de 487 mil 735 pesos en atención hospitalaria.
En esta pandemia, como saben, nuestra prioridad es la atención de los asegurados y hemos atendido al día de hoy 38 mil 307 casos, con un monto de 18 mil 683 millones de pesos.
La industria de seguros enfrenta esta pandemia con un índice de solvencia de 3.2 veces el capital que se requiere por ley, por eso sentimos que garantizamos el cumplimiento de nuestras obligaciones con los asegurados.
Cabe señalar que si estas familias no hubieran contado con un seguro, habrían pagado en promedio 487 mil 735 pesos y -si regresamos a la lámina anterior- hemos agregado un comparativo de cada semana y cuánto es el costo promedio por semana.
El caso de mayor costo asciende a 30 millones de pesos, y es importante resaltar con respecto al último reporte el incremento de 4.1 por ciento en casos y de 3.7 por ciento en indemnizaciones.
Se han registrado 2 mil 263 defunciones de personas con seguro médico.
Con respecto a los casos a lo largo de la República Mexicana, seis de cada 10 casos se registran en la Ciudad de México, en el Estado de México, en Nuevo León y en Jalisco; 61 por ciento de los casos están registrados en estas entidades. La Ciudad de México con 11 mil 585 casos; Nuevo León, con 4 mil 863 asegurados; el Estado de México, con 4 mil 281; y Jalisco, con 2 mil 577.
De los 2.9 millones de casos que se han presentado en el país con COVID, sólo 1.32 por ciento tiene seguro; y de los 493 mil 767 mexicanos que han requerido hospitalización únicamente 7.7 por ciento tiene seguro. Esto quiere decir que hay 455 mil 460 personas que recurrieron a los servicios públicos de saludo o la atención médica privada asumiendo ellos los costos.
El costo promedio, pues estas personas tuvieron que destinar alrededor de 487 mil pesos para esa atención médica.
Al segundo trimestre de 2021 registramos 11.3 millones de asegurados en gastos médicos; la tasa de letalidad de la población asegurada es del 6 por ciento, mientras que a nivel nacional tenemos un nivel de 8.3 por ciento.
Por lo que se refiere a las tasas de contagio en los casos de personas aseguradas tenemos 400 casos por cada 100 mil usuarios de seguro, y a nivel nacional tenemos dos mil 300 casos por cada 100 mil mexicanos.
El monto de indemnización por género, y resalta que el 68 por ciento de los casos registrados en atención son del sexo masculino, y representan 25 mil 959 casos.
En cuanto a indemnizaciones vemos que el 22 por ciento corresponde a mujeres, con un monto de cuatro mil 79 millones de pesos y 78 por ciento para hombres con un monto de 14 mil 603 millones de pesos.
El servicio médico es el evento que más requieren nuestros asegurados. Y tenemos 24 mil 464 casos que equivalen al 64 por ciento. Seguidos de la unidad de cuidados intensivos, con el 10 por ciento. El costo promedio que se tiene por unidad de cuidados intensivos es de 1.2 millones de pesos, y el internamiento hospitalario de 545 mil 266 pesos por asegurado.
Sin embargo, cabe señalar, que para la atención de intubados es de 3.4 millones de pesos cuando no ingresan a la unidad de cuidados intensivos.
Es importante señalar y cabe resaltar que siete de cada diez casos superan el costo promedio de 489 mil pesos en atención médica privada.
Eso hace muy relevante que trabajemos en coordinación con otros sectores para encontrar una estrategia que permita obtener que los costos de esta atención de servicios privados se contengan y disminuyan, con el propósito de que mayor gente o más población tenga acceso a estos servicios.
La atención hospitalaria, y la vemos el monto que ha tenido cada ingreso por rango de edad. Aquí resalta mayores de 70 años han tenido o tienen un costo promedio de 825 mil pesos. Le siguen, como lo vemos en la gráfica, de 60 a 69 años con un costo de 790 mil pesos, y en tercer lugar
Mtra. Norma Alicia Rosas Rodríguez:
Es bien importante recalcar, ustedes saben que la industria de seguros es el tercer inversionista institucional más importante de México, con 1.45 billones de pesos, y esto también respalda nuestra fortaleza financiera.
A la fecha se han registrado 105 mil 447 defunciones por COVID-19, por un monto total indemnizado por 25 mil 726 millones de pesos. El monto promedio para indemnizar ha sido de 243 mil 975 pesos por asegurado.
Esto es lo que han recibido las familias que desafortunadamente han tenido que enfrentar fallecimiento de algún familiar.
Cabe mencionar que en un año las compañías de seguros ya pagaron 162 mil 817 millones de pesos por seguros de vida, y tenemos el caso de mayor monto, ha sido por 68.5 millones de pesos, que es el que ya les habíamos estado reportando.
Incremento de defunciones es de 2 mil 735 casos, respecto a nuestro reporte anterior, que fue de hace 15 días, y éste equivale a un 2.6 por ciento.
Cuatro de cada 10 casos, se registran en Ciudad de México, Estado de México y Jalisco, y estos representan 40 por ciento del total de los casos reportados.
El número de defunciones que reporta la Secretaría de Salud, en las 10 entidades con más casos que se han registrado, para que puedan tener esta comparativa.
A nivel nacional, de los 242 mil 547 casos registrados, solo 43.4 por ciento, contaba con la protección de un seguro; la Ciudad de México supera el promedio, con 51.9 por ciento; sin embargo, Estado de México y Jalisco, están por debajo de la media nacional, con 41.9 y 38.6 por ciento.
Tenemos que los asegurados entre 50 y 69 años de edad, registran el 61 por ciento de los casos, y les siguen las personas mayores de 70 años, con aproximadamente el 19 por ciento de estos fallecimientos.
Del total de los casos registrados, 75 mil 209 han sido de hombres y 30 mil 238 de mujeres, que equivalen al 71 y al 29 por ciento respectivamente.
Ustedes saben que el seguro de vida es una protección económica que deberíamos de considerar, aquí mucho tiene que ver con la cultura del seguro y sabemos que, en estos casos, pues las familias han resultado beneficiadas, y pueden mantener su estabilidad financiera, ante este tipo de eventos que han sido bastante complicados.
Hay una diferencia también relevante en cuanto al monto por género, vemos que, en el caso de los hombres, en el caso masculino, pues las indemnizaciones son un poco más altas.
Y esto también tiene que ver con la cultura financiera, y con el acceso de las mujeres a este tipo de seguros.
Normalmente se cree que el que debería de estar perfectamente cubierto, pues es el pilar de la familia, y a veces las mujeres descuidamos un poquito este tipo de protecciones y muchos también, son el sostén principal de las familias en México.
Entonces creo que podríamos seguir apoyando para que haya mucha mayor difusión y cobertura tanto para hombres como para mujeres.
Aquí lo que podemos ver es el monto de las indemnizaciones en seguros de vida individual por rangos de edades.
Vemos que los que tienen un monto más alto normalmente son las personas entre 30 y 39 años con 535 mil 523 pesos, tiene mucha lógica porque normalmente en estas edades es cuando estamos más preocupados por la atención de los hijos, que todavía son pequeños, etcétera.
Curiosamente le siguen los de 20 a 29 años con 493 mil 507 pesos y en tercer lugar vienen ya las personas mayores, le siguen los mexicanos, por ejemplo, de 40 a 49, cuyas familias recibieron en promedio 465 mil pesos.
Cabe destacar que el promedio general de todos ellos es 243 mil 975 pesos.
El COVID-19 en la industria de seguros.
Siete de cada 10 casos en empresas ofrecieron la protección de un seguro a sus trabajadores; 71 por ciento de nuestros asegurados de gastos médicos y 81 por ciento en el caso de vida tienen un seguro que sus empresas decidieron brindarles. Generalmente lo ofrecen como una prestación.
Y esto es bien importante, ya que las personas pueden contar con esta protección financiera y más en un contexto como el de esta pandemia.
Y respecto al monto pagado por COVID-19 en gastos médicos, 10 mil 401 millones de pesos pertenecen a las pólizas grupales o colectivas, 8 mil 283 a las de seguros individuales, y en seguros de vida, 17 mil 624 millones de pesos ha sido por pólizas colectivas o grupales, y 8 mil 102 millones de pesos por seguros individuales.
Estamos comparando el monto promedio de indemnización, seguros individuales versus colectivo o grupo. Respecto a los montos promedio de indemnizaciones, en los seguros de gastos médicos individuales, podemos apreciar que éste ha sido de 753 mil pesos aproximadamente, mientras que en colectivos es de 380 mil 763.
Y en la parte de los seguros de vida, las indemnizaciones promedio son de 396 mil 867 pesos para seguros individuales y 207 mil 265 para los asegurados en las pólizas colectivas.
La atención médica oportuna a través del seguro, contribuye a disminuir la tasa de mortalidad.
La tasa de fallecimiento de nuestros asegurados en gastos médicos, ha sido de 24.9 por cada 100 mil asegurados, mientras que en seguros de vida es de 123.4. Y esto significa que tener acceso a la atención médica oportuna disminuye sin duda la tasa de mortalidad.
La industria aseguradora demuestra su solidez y solvencia, sigue muy comprometida para seguir apoyando a las familias y a las empresas, ofrece protección financiera ante los daños que pueden sufrir durante catástrofes, y en esta pandemia, sin duda, también ha sido un pilar muy relevante para apoyar a las familias y a la resiliencia que tienen.
De acuerdo con los registros de AMIS, y ahora sí el Covid ocupa el segundo lugar, y cada vez vemos que se acerca mucho más a esta primera posición, y es aproximadamente se han pagado dos mil 220 millones de dólares.
Se cambia a dólares para poder tener el comparativo con los otros siniestros, con lo que llamamos el Top 10, pero podemos apreciar que algo que veníamos ya platicando que, sin duda, este evento no ha terminado, y aquí está la industria aseguradora para seguir apoyando.
Conferencia 54 Covid descargue aquí
Prensa AMIS, prensamis@gmail.com
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